试管并非一定要降调!临床中这些人不用降调直接促排

编辑:admin 发布时间:2023-11-24 浏览:278次

在确定好促排卵方案后,有的人开始

什么人做试管促排之前不用打降调针?

超长方案和长方案都是需要进行前期降调,这就会花费很多时间,其中,如果女性患者在前期降调的环节中没有降调成功的话,那整个试管婴儿方案中需要花费的时间就更长了,这导致有部分患者在思考为什么我需要进行前期降调,而有的人群却不用,这主要是因为每个女性具体情况不同,例如排卵周期正常的女性,或者选择黄体期促排卵方案以及拮抗剂方案的夫妻可以不进行降调,接下来我们就这三种情况做一个详细的了解。

不用打降调针的人群1、排卵周期正常的女性

如果是排卵周期正常的女性,一般情况下不需要进行前期降调和促排,直接用B超检检测廖萍发育情况,等女性的卵子发育成熟后直接进行取卵手术讲卵泡取出,通过人工的方法与精子结合成受精卵后植入子宫中发育。

2、选择拮抗剂方案的夫妻

拮抗剂是试管婴儿促排卵的一种方案,如果选择了这种方案也是无需降调的,拮抗剂方案主要适用于那些卵巢功能较差的女性,因为这种方案对卵巢的刺激性不大,并且费用也不高,对于部分患者来说是一个不错的选择。

3、选择黄体期促排方案的夫妻

黄体期促排方案同样是不需要降调节的,因为黄体期患者的垂体本来就是被抑制的,不会有患者提前排卵的状况发生,所以也是不需要降调节的。

以上为3种不需要前期进行降调的人群,需要注意的是,在做试管婴儿期间不要进行换方案,因做试管婴儿的具体方案是医生根据夫妻两人的具体身体情况进行决定的,是目前最适合患者的治疗方式。

2为什么要降调促排?

世界上首例成功的试管婴儿,所用的卵子是来自自然周期。初期的试管婴儿采用的也是自然周期,当时每个周期只能获得1-2个卵子,因而妊娠率低。为提高周期获卵数,从而提高试管婴儿的妊娠率,从1980年起,不断有促排卵药物应用于试管婴儿进行促排卵,很快得到了全世界的共识和推广。

促排卵使每个周期的获卵数增加,妊娠率也明显提高,但未像期望的那么高,主要是促排卵后激素环境异常,如黄体生成素(LH)峰过早出现、雄激素和雌激素增高、而孕激素则相对不足、子宫内膜发育异常、卵子发育不同步等。

为了改进这些问题,20世纪80年代末促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)用于临床,即在促排卵前先用GnRH-a做脑垂体降调节,抑制内源性促性腺激素的分泌,不但避免了卵子发育不同步,也防止了LH峰过早出现,还可在一定范围内自由安排取卵时间。

这一过程学术上叫控制性超排卵技术,也就是我们通常说的降调促排,意思是募集到适当数量窦卵泡并促使其发育到排卵前卵泡;选择适当的时间注射HCG诱发卵子最后成熟,主动决定取卵时间,便于安排工作。

降调促排费用

在检查并调理身体后,就正式进入试管环节,在该阶段由于每位试管女性的身体情况等有所不同,其降调节和促排所使用的药物量、品牌等也会有所不同,这项费用大概5000-15000元左右。

3不降调直接促排成功率高吗?

一般来说,女性身体情况比较就直接进行促排,如果卵巢功能差的话,就需要降调,因此两个方案成功率都是很高的,因此大家不用担心,这都是根据个人情况而定的方案。


参考资料

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